3月21日,阜阳市颍东区医保局组织召开基层医保“四级”经办体系建设工作推进会,各乡镇街道办事处分管领导、医保专管员及局股室负责人参会。
统一服务标准。该局制定出台了《颍东区医保四级经办体系建设实施方案》,明确框架设置、层级职责和服务范围,推动全区工作站点“服务功能、窗口标识、便民设施、工作流程、办事材料、服务标准”六统一,努力让参保人享受到统一标准、同等质量、同质化的医保服务。
明确各级别经办职责。在街道(乡镇),由第三方商保公司派驻1名专职工作人员经办镇级医保经办事项;社区(村)由计生专干作为医保工作协理员,负责做好医保业务帮办代办、数据统计、政策宣传、业务咨询解答等工作,着力解决基层医保服务力量不足的问题;村民组由各村网格员兼职经办村民组医保服务事项。
推动基层业务下沉。该局坚持因地制宜,根据不同工作站点的性质分类施策。其中将收件初审、业务查询等13项医保经办业务下沉街道(乡镇)医保工作站,将政策宣传、参保动员、手工(零星)报销扫描上传及送单等9项医保服务事项下沉社区(村)医保工作点,将医保政策宣传、城乡居民参保筹资、手工(零星)报销收取等服务事项下沉到村民组网格员代办点,让群众足不出村就能享受家门口的医保服务。
提升经办队伍专业素养。该局常态化推行医保学习培训机制,做到专业办事、暖心服务。创新方式方法,开展“比、学、赶、帮、超”等各类活动,通过组织医保经办、代办人员练兵比武活动评选“医保服务标兵”,激发学业务、提技能的热情,大力营造爱岗敬业、勤学苦练、互帮互助的向上氛围。持续提升各项服务,切实擦亮“颍东医保”服务的新品牌。