阜阳市检查颍东区医保经办机构
2022-06-30 09:04:32作者:吴娟来源:区医保局

6月28日,阜阳市医疗保障局基金监管和法规科科长王军、市医保基金监管中心主任郑洪艳一行9人对颍东区医保经办机构违法违规行为专项检查工作情况开展重点检查,区医保局党组书记、局长刘方陪同考核检查。

此次检查内容包括医保目录维护更新情况、异地就医转诊备案情况、门诊慢性病待遇审核情况、特殊药品限制药品使用审核情况、手工报销审核情况、外伤住院待遇审核情况、定点医疗机构资质授予日常稽核处理情况、总额付费按病种付费DIP执行情况、定点医疗机构费用拨付决算清算情况、基金往来账户中基金不合法垫付情况、经办机构制度建设等11项现场考核内容。

会议强调了考核管理工作的严肃性、纪律性,明确考核工作的重要性,进一步指出医保经办管理要常抓不懈,一切依据医疗保障服务协议内容开展、执行。同时提出医疗保障经办机构要加强行风建设,提高工作人员服务管理,提升工作人员服务质量,并对区医保局设置医保服务站的建设及工作成效给予了高度肯定。

刘方表示,全局上下要全力配合市检查组的工作。经办机构要遵照医保经办规程办事,严格履行医疗机构医疗保障服务协议,贯彻执行医保政策、制度、规定,不触底线、红线,保障参保人员合法权益,增加百姓就医体验,提升其满意度。

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